Consultant Expert Economiste (Evaluation de la qualité de la formation des professionnels de santé en RCA)

Contract

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Evaluation de la qualité de la formation des professionnels de santé, République Centrafricaine

Termes de référence pour le recrutement d’un Expert Economiste

1. Contexte et justification

En République Centrafricaine, la création de la structure nationale de formation des professionnels de santé remonte à 1967. A cette époque, il a été créé l’Institut National d’Enseignement Médico-Sociale (INEMS) destiné à la formation des infirmiers diplômés d’Etat (IDE), des Sages-femmes diplômées d’Etat (SFE), des Assistants d’Assainissement diplômés d’Etat et des Assistants sociaux à Bangui. En province, il est observé la formation des : Aides accoucheuses à l’Annexe de Bouar, des Aides de santé à l’annexe de Bambari et des Aides d’hygiène à Bimbo. En 1977, l’INEMS est devenu la Faculté des Sciences et de la Santé (FACSS) avec pour vocation la formation des Médecins, des infirmiers diplômés d’Etat, des Sages-Femmes. De 1982 à 1999, la faculté produisait en moyenne 10 à 12 médecins par promotion. Depuis 2001 la Faculté produit en moyenne 35 à 40 Médecins par promotion. Au total depuis sa création, la faculté a formé 700 Médecins avec environ 15 à 20 Décès. Il y a 2 ans, la faculté s’est engagée dans le processus LMD avec la Biologie, la Chirurgie, la pédiatrie, l’anatomie, la Gynécologie, la neurologie l’hépato-gastroentérologie, la Santé publique, la traumatologie, la dermatologie et la chirurgie pédiatrique. A ce jour, le pays compte 4 Médecins biologistes, 3 Médecins anatomopathologistes, 6 Gynécologues 10 pédiatres et 4 Chirurgiens entièrement formés par la FACSS. Un récapitulatif des Enseignants de la faculté révèle entre autres : 8 Professeurs titulaires, 14 Maîtres de Conférence Agrégés, 5 Maîtres de Conférence, 20 Maîtres Assistants, 7 Maîtres Assistant Associés (Militaires) et 15 Assistants. Il est également noté la présence de vacataires dont 13 de la Facultés des Sciences, 19 Enseignants missionnaires, 60 Enseignants de l’administration publique et 18 Chargé de travaux (IDE et Assistant d’Hygiène). La faculté dispose également de 3 annexes situés à Bembari (formation Assistant en Santé), à Boua (formation Assistante Accoucheuse) et Bossemptélé (formation Assistant de Santé). Il faut noter qu’en moyen ces structures annexes forment environ 25 professionnels par an.

Par ailleurs, il convient de noter que le secteur privé à travers la Croix Rouge Centrafricaine et la Croix Rouge Française contribuent au renforcement des capacités de professionnels Santé. Ces institutions avec un concours de financement ont créé en 2010 l’IUFP qui forme des Assistants de santé, des titulaires de licence en soins infirmier et titulaire de Master en soins infirmier. De 2012 à 2022, l’école reçoit en moyenne 232 étudiants par an. L’Institut dispose de 74 Enseignants dont 11 permanents et 63 Vacataires.

Une analyse des indicateurs socio-démographiques indique que l’espérance de vie à la naissance est de 53,3ans. Selon les données de projection du Recensement Général de la Population (RGPH) en 2003, la population centrafricaine est estimée en 2020 à 5.464.907 habitants avec une croissance démographique de 2,0%. L’indice de fécondité en RCA est estimé à 6,4%. La Mortalité maternelle est de 829 décès pour 100000 naissances vivantes (Données Unicef 2018), la Mortalité infanto-juvénile 99 décès pour 1000 naissances vivantes et la Mortalité néonatale 28 décès pour 1000 naissances vivantes (MICS6 2018-2019). En ce qui concerne l’accès aux services essentiels de santé, il est noté que l’indice de Couverture Sanitaire Universelle en RCA est de 22.

Au regard des résultats ci-dessus, on est en droit de se poser une question fondamentale à savoir : la qualité des ressources humaines en RCA n’influence-t-elle pas la morbidité et la mortalité ?

Au regard de ce contexte, il est envisagé à travers la présente étude, une évaluation de la qualité de la formation des ressources humaines en santé tant du secteur public que du secteur privé.

2. But

Réduire la morbidité et la mortalité en RCA et promouvoir le bien-être en parfaite santé

3. Objectif Général

3.1 Objectif Général

L’objectif général est de doter la RCA des ressources Humaines en santé en quantité et qualifiées capables d’apporter une réponse à la demande de soins et service de santé de façon efficace, efficiente, éthique et dans le respect de la dignité humaine en ne laissant personne de côté.

3.2 Objectifs spécifiques

• Analyser l’efficacité de la production des ressources humaines en santé en RCA ;
• Etudier l’adéquation de l’offre de formation avec les besoins de soins et services de santé nécessaires pour atteindre la couverture sanitaire universelle ;
• Analyser les relations entre les Institutions de formation et le Ministère de la santé et de la Population ;
• Proposer les orientations nécessaires pour le relèvement de la qualité de la production des ressources humaines en santé en RCA.

De façons spécifiques l’évaluation vise à :

1. Analyser la politique de formation des ressources humaines en santé en RCA ;
2. Etudier l’efficacité interne de la production des RHS à savoir : examiner le marché de la formation des RHS, le financement de la formation et la progression et le succès des étudiants ;
3. Analyser l’efficacité externe de la production des ressources humaines en santé en examinant l'absorption des diplômés par le marché du travail, la déperdition de diplômés en santé et l’insertion des diplômés en santé sur le marché du travail
4. Analyser l’adéquation entre de l’offre de formation avec le profil épidémiologique du pays
5. Etudier l’adéquation entre de l’offre de formation et le paquet de soins et services de santé indispensable pour atteindre la couverture sanitaire universelle ;
6. Etudier la cohérence entre la vision de la politique nationale de santé et les curricula de formation ;
7. Réaliser la cartographie des intervenants et leur rôle dans la production des ressources humaines en santé qualifiées en RCA
8. Analyser la performance des instances de coordination entre les Institutions de formation et le Ministère de la santé et de la population en mettant en exergue le degré d’implication du Ministère de la Santé dans la définition et la validation des curricula de formation et de stage pratique.

9. Livrables

10. Un Chronogramme détaillé de la mission d’évaluation

11. Le rapport global de l’évaluation qui comprend : l’analyse de la politique de formation des ressources humaines, l’étude de l’efficacité interne de la production des RHS, l’analyse de l’efficacité externe de la production des ressources humaines, l’analyse de l’adéquation entre de l’offre de formation avec le profil épidémiologique, l’étude de l’adéquation entre de l’offre de formation et le paquet de soins et services de santé dans la perspective de la CSU, l’étude de la cohérence entre la vision de la politique nationale de santé et les curricula de formation, l’analyser de la performance des instances de coordination entre les Institutions de formation et le Ministère de la santé, la cartographie des intervenants et leur rôle dans la production des ressources humaines en santé qualifiées ;

12. Une note d’orientation stratégique au Gouvernement en vue du plaidoyer pour le renforcement de la production des ressources humaines qualifiées en RCA.

13. Rapportage

Sous la coordination de l'Expert en Santé publique, l'équipe de consultants devra fournir un descriptif des différents aide-mémoires à présenter selon un calendrier bien défini et un plan de rédaction.

Il s'agira de :

• Un aide mémoire n°1 : présentant une proposition de méthodologie de travail et des outils de collecte
• Un aide-mémoire n°2 : présentant les résultats préliminaires de la collecte de données
• Un rapport provisoire qui sera soumis à présentation au Comité de Pilotage
• Un rapport final qui sera adressé aux Ministères en Charge de l’Enseignement supérieur et de la Santé et au Représentant de l’OMS

Tous ces documents devront être transmis en version électronique et en version physique en un nombre d’exemplaires

Pendant toute la durée de la prestation et après, les consultants sont tenus de respecter une stricte confidentialité vis-vis des tiers, pour toutes les informations relatives à la mission ou collectées à son occasion (aucune reproduction/diffusion des rapports de mission n’est admise sans autorisation préalable des parties concernées).

6. Profil de l’Expert

La mission d’évaluation sera conduite par une équipe de quatre (4) personnes, trois experts Seniors à savoir un Expert de Santé Publique, un Expert en Soins Infirmiers et Obstétricaux et un Expert en Pédagogie et Andragogie et un Expert Junior économiste de la Santé.

L'Expert Economiste va contribuer à l’évaluation notamment sur les aspects relatifs à la l’élaboration de la stratégie de résolution des problèmes identifier et le coosting de cette stratégie.

Expert Economiste Junior (international)

Qualifications et compétences

• Diplôme universitaire de niveau master en Economie de la Santé, Planification, suivi évaluation, ou tout autre diplôme équivalent
• Spécialiste dans l’élaboration de politique et stratégie de développement, dans l’évaluation de politique et stratégie de développement, dans l’évaluation des coûts de politique et stratégie de développement ;
• Excellente maitrise de la langue française

Expérience professionnelle spécifique

• Avoir une expérience reconnue d’au moins dix (10) ans dans le domaine de planification, budgétisation, coosting de politique et des stratégies de développement du secteur de la santé ou de l’éducation.
• Avoir une expérience reconnue d’au moins dix (10) ans dans le domaine de de l’évaluation de politique et des stratégies de développement du secteur de la santé ou de l’éducation
• Expérience de travail dans les pays en situations d’urgence et / ou de conflits avec contexte humanitaire.

Atouts supplémentaires

• Avoir une maîtrise avérée des outils modernes de budgétisation des stratégies de développement de la santé (OneHealth, etc.).
• Avoir une excellente capacité de communication orale et écrite en français ainsi que des compétences avérées dans la facilitation de processus de renforcement de capacité ;
• Avoir une bonne compétence dans la facilitation des groupes de discussion ;
• Avoir une bonne compétence des outils informatiques (SPSS, STATA, Word, Excel, Powerpoint, Internet, etc.) ;
• Avoir une capacité à travailler en équipe et sous-pression .

7. Supervision

Le consultant travaillera au profit du Ministère de la Santé et de la Population. Il sera sous la supervision générale de Monsieur le Représentant de l’OMS Centrafrique et sous la supervision directe du Coordonnateur du Cluster Couverture Sanitaire Universelle selon le Cycle de Vie (UHC-LC) de l’OMS

8. Budget détaillé et source de financement

• Budget détail : PM
• Source de financement : OMS